Você sabia que aquela dita “barriguinha de chopp” dos homens, ou a mesma barriguinha que tanto incomoda as mulheres esteticamente, pode fazer parte de uma condição que afeta com muita propriedade a saúde de quem as possui?
Por falta de informação, o público leigo não tem dado a devida importância a este assunto.
A Síndrome Metabólica(SM) é uma condição em que há intolerância à glicose, ou seja, um metabolismo deficiente do açúcar do sangue, estado popularmente conhecido como pré-diabetes.
É um transtorno complexo associado à doença cardiovascular(derrame e infarto do miocárdio). Ela aumenta a mortalidade geral em 1,5 vezes e a cardiovascular em cerca de 2,5 vezes e possui prevalência crescente entre mulheres e homens.
A presença desta síndrome exige que pelo menos três dos componentes do quadro abaixo estejam presentes, dados obtidos facilmente em exames clínico e de sangue de rotina.
Componentes | Níveis |
Obesidade abdominal por meio de circunferência abdominal |
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Homens | >102cm |
Mulheres | >88cm |
Triglicerídeos | ≥150mg/dL |
HDL colesterol |
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Homens | <40mg/dL |
Mulheres | <50mg/dL |
Pressão arterial | ≥130mmHg ou ≥85mmHg |
Glicemia de jejum | ≥ 110mg/dL |
A presença de Diabetes mellitus não exclui o diagnóstico de SM |
Algumas condições clínicas estão frequentemente associadas à síndrome metabólica, como a síndrome de ovários policísticos, esteatose hepática(gordura no fígado), hiperuricemia(aumento do ácido úrico), entre outras.
A predisposição genética, a alimentação inadequada e a inatividade física estão entre os principais fatores que contribuem para o surgimento da SM.
A adoção precoce por toda a população de estilos de vida relacionados à manutenção da saúde, como dieta adequada e prática regular de atividade física, preferencialmente desde a infância, é componente básico da prevenção da SM.
A alimentação adequada deve:
- permitir a manutenção do balanço energético e do peso saudável;
- reduzir a ingestão de calorias sob a forma de gorduras, mudar o consumo de gorduras saturadas para insaturadas, reduzir o consumo de gorduras trans (hidrogenada);
- aumentar a ingestão de frutas, hortaliças, leguminosas e cereais integrais;
- reduzir a ingestão de açúcar livre; reduzir a ingestão de sal(sódio) sob todas as formas.
Os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 podem ser benéficos ( duas a três porções de peixe /semana são recomendadas – salmão, sardinha, cavala ou arenque).
É recomendado o consumo de fibras sob a forma de hortaliças, leguminosas, grãos integrais e frutas, pois fornecem minerais, vitaminas e outros nutrientes essenciais para uma dieta saudável.
Devem ser evitados os alimentos processados como embutidos, conservas, enlatados, defumados e salgados de pacotes. Ao contrário, temperos naturais como salsa, cebolinha e ervas aromáticas são recomendados em vez de condimentos industrializados.
A adoção da Dieta do Mediterrâneo que preconiza o uso de hortaliças, leguminosas, grãos integrais e frutas, laticínios com baixo teor de gordura total, gordura saturada, gordura trans e colesterol, alta quantidade de gordura monoinsaturada (azeite de oliva) e ácidos graxos ômega-3, e, fornece altas quantidades de potássio, magnésio e cálcio pode ser uma opção terapêutica na síndrome metabólica quando associada a uma intervenção no estilo de vida.
A melhora de hábitos de vida deve contemplar a redução do tempo de lazer passivo (televisão, jogos eletrônicos, atividades em computadores etc.)
A atividade física é determinante do gasto de calorias e fundamental para o balanço energético e controle do peso. A atividade física regular ou o exercício físico diminuem o risco relacionado a cada componente da SM e trazem benefícios substancias também para outras doenças (câncer de cólon e câncer de mama).
Baixo condicionamento cardiorrespiratório, pouca força muscular e sedentarismo aumentam a prevalência da SM em 3 a 4 vezes. O exercício físico reduz a pressão arterial, eleva o HDL-colesterol e melhora o controle glicêmico. Com duração mínima de 30 minutos, preferencialmente diário, incluindo exercícios aeróbicos e de fortalecimento muscular, o exercício físico previne a SM em uma relação dose efeito apropriada para o grupo etário.
Recomenda-se ainda, controle das situações estressantes, cessação do fumo e controle na ingestão de álcool (homens no máximo 240mL de vinho/dia e mulheres a metade disso).
As patologias já instaladas serão tratadas devidamente pelo seu médico com fomento da mudança de estilo de vida e as medicações necessárias.
Artigo baseado na I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica.